Concepções de idosos com hipertensão e/ou diabetes sobre qualidade de vida / Concepciones de las personas mayores con hipertensión y/o diabetes sobre la calidad de vida / Conceptions of elderly people with hypertension and/or diabetes about quality of life

RESUMO O objetivo deste estudo foi compreender as concepções de qualidade de vida de idosos portadores de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo II. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo de abordagem qualitativa, e a estratégia de coleta de dados foi a técnica de Grupo Focal. Os dados foram analisados usando o programa de análise qualitativa - QDA miner e interpretados através da análise de conteúdo, proposta por Bardin. Os dados revelaram duas categorias: 'Concepções de Qualidade de Vida', que aponta para os elementos que atravessam a compreensão que os idosos têm da qualidade de vida e 'Relação entre Qualidade de vida e doença crônica', como a vivência da doença crônica está associada à qualidade de vida. Os dados indicam que as concepções de qualidade de vida de idosos com hipertensão arterial e diabetes mellitus passam pelo processo de convivência com a doença crônica, enfatizando a importância de fatores subjetivos, especialmente os recursos psicológicos e sociais dos idosos, que auxiliam no enfrentamento dos efeitos negativos das condições crônicas que interferem na qualidade de vida.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue comprender las concepciones de cualidad de vida de ancianos con hipertensión arterial y diabetes mellitus. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo de enfoque cual itativo y la estrategia para la recolección de datos fue la técnica de Grupo Focal. Los datos se analizaron usando el programa de análisis cualitativo-QDA miner e interpretados a través del análisis de contenidos propuesta por Bardin. Los datos revelaron dos categorías: "'concepciones de calidad de vida", ', que señala los elementos que pasan por la comprensión que los ancianos tienen de calidad de vida y "'la relación calidad de vida y enfermedad crónica" ' - cómo la experiencia de la enfermedad crónicas se asocia con la calidad de vida. Los datos indicaron que las concepciones de cualidad de vida de ancianos con hipertensión arterial y diabetes mellitus pasan por el proceso de convivencia con la enfermedad crónica enfatizando la importancia de factores subjetivos especialmente los recursos psicológicos y sociales de los ancianos que ayudan en el enfrentamiento de los efectos negativos de las condiciones crónicas que interfieren en la cualidad de vida.

ABSTRACT The aim of this study was to understand the quality of life concepts in elderly people who suffers from arterial hypertension and diabetes mellitus. It is a descriptive and exploratory study with qualitative approach, the data collection strategy was Focus Group Interviews. The software QDA Miner was used for qualitative data analysis and the Content Analysis Method proposed by Bardin was used for data interpretation. The data had disclosed two categories: 'concepts of quality of life', pointing to the elements that go through the understanding that the elderly have of the quality of life, and 'relation between quality of life andchronic illness' - how the experience of chronic disease is associated with quality of life. Data had indicated that the quality of life concepts in this population are related to the way they live with the chronic illness. The subjective factors are very important concerning the elderly people life with the chronic illness, mainly their psychological and social resources, that help them to fight the negative effects of chronic illness conditions in the quality of life.

Agravos à saúde mental de mulheres em situação de violência doméstica Damage to mental health of women in situation / Damage to mental health of women in situation of domestic violence

Objetivou-se analisar os efeitos percebidos na saúde mental de mulheres que se encontram em situação de violência doméstica. Trata-se de um estudo qualitativo, do qual participaram 19 mulheres em situação de violência doméstica e com agravos na saúde mental, atendidas no Centro de Referência da Mulher em um município do nordeste brasileiro. Os instrumentos utilizados foram: o Self-Reporting Questionnare (SRQ20), um questionário sociodemográfico e entrevista semiestruturada. Houve relatos de exaustão emocional constatada pelo medo, pelo choro excessivo, pela agressividade e pela tristeza constante, além da diminuição da autoestima, que causou insegurança, sentimento de impotência e desvalorização de si mesmas. Algumas participantes associaram esses sintomas a psicopatologias (depressão, ansiedade e loucura). Os serviços de saúde devem disponibilizar atendimento especializado para as mulheres em situação de violência, a fim de que possam ser realizadas intervenções específicas no campo da saúde mental.(AU)

The objective was to analyze the perceived effects on the mental health of women who are in situation of domestic violence. This is a qualitative study, in which 19 women in situation of domestic violence and with mental health problems participated, attended at the Women's Reference Center in a city in northeastern Brazil. The instruments used were: the Self-Reporting Questionnare (SRQ-20), a sociodemographic questionnaire and semi-structured interview. There were reports of emotional exhaustion verified by fear, excessive crying, aggression and constant sadness, in addition to decreased self-esteem, which caused insecurity, helplessness and self-depreciation. Some participants associated these symptoms with psychopathologies (depression, anxiety and madness). Health services must provide specialized care for women in situations of violence, so that specific interventions in the field of mental health can be carried out.(AU)

Se objetivó analizar los efectos percibidos en la salud mental de mujeres que se encuentran en situación de violencia doméstica. Se trata de un estudio cualitativo, en lo cual participaron 19 mujeres en una situación de violencia doméstica y con problemas de salud mental, atendidas en el Centro de Referencia de la Mujer en un municipio del noreste brasileño. Los instrumentos utilizados para recolectar los datos fueron: el Self-Reporting Questionnare (SRQ-20), cuestionario sociodemográfico y entrevista semiestructurada. Hubo relatos de agotamiento emocional constatado por: el miedo, el llanto, la agresividad, la tristeza constante y también, disminución de la autoestima, lo que causó inseguridad, sentimiento de impotencia y desvaloración de uno mismo. Los servicios de salud deben ofrecer atención especializada para mujeres que estén en situación de violencia, con el fin de que se alcance realizar intervenciones específicas en el campo de la salud mental.(AU)

Projetos pessoais de idosos a partir de uma política pública de moradia / Personal projects for the elderly from a public housing policy / Proyectos personales de personas mayores desde una política de vivienda pública

A compreensão sobre suporte e qualidade ambiental torna-se de fundamental importância para intervenções e melhoria das condições e qualidade de vida da população idosa. Este estudo objetivou identificar a percepção do suporte ambiental e suas implicações na elaboração de projetos pessoais na velhice. A pesquisa se caracterizou como exploratória, descritiva e de abordagem quantiqualitativa. Participaram 76 idosos residentes em três condomínios do Programa Cidade Madura do estado da Paraíba. Para a coleta de dados foram utilizados os questionários sociodemográfico e o de projetos pessoais. As análises foram realizadas por meio da análise de conteúdo pela perspectiva de Bardin. A média de idade encontrada no estudo foi de 71,01 anos, com predomínio: de mulheres (56,6%); de estado civil casado (31,6%); de baixa escolaridade; de renda de até um salário mínimo mensal (76,3%); e de aposentados (73,7%). A análise dos Projetos Pessoais resultou em 8 categorias de atividades: Vínculos afetivos, Atividades domésticas, Lazer, Atividades de compromisso, Religião, Saúde, Jardinagem, Informação/distração. O ambiente (físico e contextual) é um importante aliado na concretização dessas atividades, que refletem em um bem-estar global. O estudo concluiu que potencialidades do ambiente como segurança, tranquilidade, socialização e acessibilidade, dão suporte favorável à realização de atividades cotidianas, o que, consequentemente, reflete em um bem-estar geral e melhor qualidade de vida. Algumas fragilidades do ambiente, como falta de acessibilidade urbana, ineficiência e insuficiência de serviços de saúde e transporte público, também foram citadas pelos idosos como limitações na realização de seus projetos pessoais.(AU)

The understanding about support and environmental quality becomes of fundamental importance for interventions and improvement of conditions and quality of life of the older population. This study aimed to identify the perception of environmental support and its implications in the development of personal projects in old age. This is an exploratory, descriptive, and quantitative qualitative study. A total of 76 older adults residents in three condominiums of the Cidade Madura Program of the state of Paraíba participated in the study. Sociodemographic and personal projects questionnaires were used for data collection. The analyzes were performed by content analysis from Bardin's perspective. The average age found in the study was 71.01 years, with a predominance of women (56.6%), of marital status married (31.6%), low educational level, up to a minimum monthly wage of earnings (76.3%), and retirees (73.7%). The analysis of Personal Projects resulted in 08 activity categories: Affective bonding, Domestic activities, Leisure, Commitment Activities, Religion, Health, Gardening, Information/distraction. The environment (physical and contextual) is an important ally in the accomplishment of these activities, which reflect on a global well-being. The study concluded that potentialities of the environment such as safety, tranquility, socialization, and accessibility provide favorable support in the performance of daily activities, which, consequently, reflects in a general well-being and better quality of life. Some environmental weaknesses, such as lack of urban accessibility, inefficiency and insufficiency of health services and public transportation were also cited by the older adults as limitations in carrying out their personal projects.(AU)

La comprensión sobre el soporte y calidad ambiental es clave para las intervenciones y mejoría de las condiciones y calidad de vida de la población anciana. Este estudio tiene como objetivo identificar la percepción del soporte ambiental y sus implicaciones en la elaboración de proyectos personales en la vejez. Se trata de una investigación exploratoria, descriptiva y de abordaje cualicuantitativo. Participaron 76 ancianos que viven en tres habitaciones del Programa Ciudad Madura del Estado de Paraíba (Brasil). Para la recolección de datos se utilizaron los cuestionarios sociodemográficos y de proyectos personales. Se aplicó el análisis de contenido de Bardin. La edad media en el estudio fue de 71,01 años, con predominancia de mujeres (56,6%); estado civil casado (31,6%); bajo nivel educativo; renta de hasta un salario mínimo mensual (76,3%) y de jubilados (73,7%). El análisis de los proyectos personales dio como resultado 8 categorías de actividades: Vinculación afectiva, Actividades del hogar, Ocio, Actividades de compromiso, Religión, Salud, Jardinería, Información/distracción. El ambiente (físico y contextual) fue un importante aliado en la concretización de esas actividades, que conducen a un estado de bienestar general. Se concluyó que potencialidades del ambiente como seguridad, tranquilidad, socialización y accesibilidad dan soporte favorable en la realización de actividades diarias que, consecuentemente, reflejan en un bienestar general y mejor calidad de vida. Algunas fragilidades del ambiente como falta de accesibilidad urbana, ineficiencia e ineficacia de servicios de salud y transporte público también fueron citados por los ancianos como limitaciones en la realización de sus proyectos personales.(AU)

Resiliência para uma velhice bem-sucedida: mecanismos sociais e recursos pessoais de proteção / Resilience for successful old age: social mechanisms and personal protection resources / Resiliencia para una vejez exitosa: mecanismos sociales y recursos personales de protección

O contexto de modificações e de adversidades decorrentes do envelhecimento exige flexibilidade na adaptação e no ajustamento às situações, a fim de proporcionar um desenvolvimento equilibrado e saudável na velhice. Objetivou-se analisar a compreensão de idosos acerca dos fatores de proteção que promovem resiliência, em resposta aos desafios advindos do processo de envelhecimento e da velhice. Participaram de grupos focais 15 idosos (com idades de 63 a 81 anos), que resultaram em três categorias de análise qualitativa: a) Mecanismos sociais de proteção; b) Recursos pessoais; e c) Processos adaptativos para uma velhice bem-sucedida. O apoio social, dado, principalmente, por grupos de convivência, e a percepção de interações positivas entre familiares, permeadas por afeto e reciprocidade, foram essenciais para manter o bem-estar dos idosos. Os recursos pessoais que exprimem estados e processos emocionais, cognitivos e comportamentais positivos permearam os discursos sobre o bem-envelhecer. Ademais, a adaptação às mudanças ocorridas com o avançar do envelhecimento, o amadurecimento, a aceitação e a construção de uma identidade positiva sobre a velhice denotaram processos de resiliência, pautados no equilíbrio entre as perdas e os ganhos ao longo do desenvolvimento. Conclui-se que o enfrentamento das adversidades do envelhecimento atrelado à valorização e à intensificação de qualidades humanas propicia modos de envelhecer com resiliência.(AU)

The context of changes and adversities due to aging requires flexibility in adapting and adjusting to situations to allow a balanced and healthy development in old age. This study aimed to analyze the older adults' understanding of the protective factors which promote resilience in response to the challenges of aging and elderhood. A total of 15 older adults (with ages of 63 to 81 years) participated in the focus groups, resulting in three categories of qualitative analysis: a) Social protection mechanisms; b) Personal resources; c) Adaptive processes for a successful old age. Social support, provided mainly by cohabitation groups, and the perception of positive family interactions, permeated by affection and reciprocity, were essential in maintaining the well-being of the older adults. The personal resources that express positive emotional, cognitive, and behavioral states and processes permeated the discourses on the well-aging. In addition, adapting to the changes that occur with the advancement of aging, the maturation, the acceptance, and the construction of a positive identity about old age denoted processes of resilience, based on the balance between losses and gains throughout the development. We conclude that coping with the adversities of aging linked to the enhancement and intensification of human qualities leads to resilient aging.(AU)

El contexto de los cambios y las adversidades resultantes del envejecimiento requiere flexibilidad para adaptarse a las situaciones, con el fin de proporcionar un desarrollo equilibrado y saludable en la vejez. Este estudio tiene por objetivo analizar la comprensión de los ancianos sobre los factores de protección que fomentan la resiliencia como respuesta a los retos resultantes del proceso de envejecimiento y de la vejez. Participaron de grupos focales 15 ancianos (con edades de entre 63 y 81 años), que resultaron en tres categorías de análisis cualitativo: a) Mecanismos sociales de protección; b) Recursos personales; c) Procesos adaptativos para una vejez exitosa. El apoyo social concedido, en gran parte, por grupos de convivencia y la percepción de interacciones positivas entre familiares, con afecto y reciprocidad, fueron esenciales para mantener el bienestar de los ancianos. Los recursos personales que expresan estados y procesos emocionales, cognitivos y comportamientos positivos permearon los discursos acerca del buen envejecer. Además, la adaptación a los cambios sucedidos con el avance del envejecimiento, la madurez, la aceptación y la construcción de una identidad positiva hacia la vejez implicaron procesos de resiliencia, basados en el equilibrio entre las pérdidas y ganancias a lo largo del desarrollo. Se concluye que la lucha contra las adversidades del envejecimiento, junto con la valoración y la intensificación de cualidades humanas, propicia maneras de envejecer con resiliencia.(AU)

A capacidade de resiliência e suporte social em idosos urbanos / The capacity for resilience and social support in the urban elderly

Resumo Resiliência é a capacidade humana de se adaptar às situações adversas de vida e pode ser potencializada pela ação dos fatores de proteção, dos quais se destaca o suporte social. Objetivou-se identificar associações entre a resiliência e variáveis sociodemográficas (sexo, idade, renda, estado civil, arranjo de moradia e religião) e correlações entre a resiliência e o suporte social, numa amostra de 86 idosos urbanos. Utilizaram-se um questionário sociodemográfico, a Escala de Resiliência e a Escala de Suporte Social. A média de idade foi de 75,7 anos (DP = 5,35), com predomínio de mulheres (72,1%; n = 62). Observou-se alta capacidade de resiliência nos idosos (M = 134,37; DP = 16,6) e moderado índice de suporte social (M = 17,36; DP = 2,77). Houve associação significativa apenas entre a resiliência e religião (χ2 = 0,30; p = 0,027). Foi observada apenas uma correlação fraca e positiva entre o fator independência e determinação da Escala de Resiliência com o suporte social (p = 0,005). A análise de regressão linear revelou que o suporte social não foi uma variável preditiva para a capacidade de resiliência no grupo pesquisado. É necessário criar novos instrumentos de pesquisa que possibilitem o estudo mais preciso dos efeitos protetores do suporte social sobre a capacidade de resiliência em idosos.

Abstract Resilience is the human capacity to adapt to adverse life situations; it can be enhanced by the action of various protective factors and one of the most important of these is social support. The objective of this study was to identify associations between resilience and sociodemographic variables (gender, age, income, marital status, housing arrangements and religion), as well as correlations between resilience and social support in a sample of 86 urban elderly people. A sociodemographic questionnaire, the Resilience Scale and the Social Support Scale were used. The mean age was 75.7 years (SD = 5.35), with a predominance of women (72.1%, n = 62). A high level of resilience (M = 134.37, SD = 16.6) and a moderate level of social support (M = 17.36, SD = 2.77) were observed in the elderly people. There was only a significant association between resilience and religion (χ2 = 0.30; p = 0.027). Only a weak and positive correlation was observed between the factor of independence and determination on the Resilience Scale with social support (p = 0.005). Linear regression analysis revealed that social support was not a predictive variable for the capacity of resilience in the researched group. It is necessary to create new research instruments that permit a more precise study of the protective effects of social support regarding the capacity for resilience in the elderly.

Elderly individuals in primary health care: Quality of life and associated characteristics / Idosos na atenção primária à saúde: qualidade de vida e características associadas

The aim of the study is to assess the quality of life of elderly individuals with hypertension and diabetes Mellitus. A total of 371 elderly individuals with hypertension and/or diabetes who are being treated in the public primary health care network, with a mean age of 71 years, M = 71, 34 (SD = 6.848) participated in this study. It is a quantitative-qualitative study, carried out in two stages. In the first, the quantitative data were collected using the following instruments: WHOQOL-bref, Mini Mental State Exam, and a sociodemographic questionnaire, in order to screen the second stage participants (13 elderly individuals), who corresponded to the qualitative strategy, using the focal group technique. The results showed that the elderly individuals without hypertension/diabetes had higher quality of life mean values. Those affected by both diseases presented the worst 'physical' domain mean values. Qualitative data indicate the 'social' and the 'psychological' domains as the most important ones, also revealing the centrality of the disease in their reports.

O objetivo do estudo é avaliar a qualidade de vida de idosos portadores de hipertensão arterial e diabetes Mellitus. Participaram 371 idosos portadores de hipertensão e/ou diabetes acompanhados na atenção primária à saúde, com média de idade de 71 anos M = 71, 34 (DP = 6,848). Trata-se de um estudo de abordagem quanti-qualitativa, realizado em duas etapas. Na primeira, os dados quantitativos foram coletados por instrumentos (WHOQOL-bref; Mini Exame do Estado Mental; questionário sociodemográfico) para rastreio dos participantes da segunda etapa (13 idosos), que correspondeu à estratégia qualitativa, realizada através da técnica de grupo focal. Os resultados revelam que idosos sem hipertensão/diabetes apresentaram maiores médias dos domínios da qualidade de vida. Os acometidos pelas duas enfermidades apresentam as piores médias no domínio 'físico'. Os dados qualitativos indicam o domínio 'social' e o 'psicológico' como os mais importantes, como também revelam a centralidade da doença nos discursos dos participantes.

Prevalência de anemia e correlação da concentração de hemoglobina com fatores cognitivos em idosos / Prevalence of anemia and correlation between the concentration of hemoglobin and cognitive factors among the elderly

Resumo O objetivo deste estudo foi verificar a prevalência de anemia e a correlação da concentração de hemoglobina com fatores cognitivos em população idosa residente em Campina Grande, Paraíba, Brasil. Tratou-se de um estudo transversal com indivíduos de 60 anos de idade ou mais. Foram considerados anêmicos os indivíduos do sexo masculino que apresentaram concentração de hemoglobina < 13 g/dL e do feminino que apresentaram concentrações < 12 g/dL. Foram analisadas variáveis sociodemográficas, condição cognitiva e estado nutricional. A análise estatística foi realizada por meio da regressão linear simples e múltipla. Foram avaliados 360 idosos (67,2% mulheres), cuja prevalência de anemia foi de 12,5%. A concentração média de hemoglobina verificada foi de 13,5 g/dL e esteve correlacionada às variáveis sexo (β = -0,44; IC95%: -1,35;-0,85), idade (β = -0,14; IC95%: -0,03;-0,01), estado nutricional (β = 0,16; IC95%: 0,01;0,06), comprometimento de memória (β = 0,12; IC95%: -0,06;-0,01), e demência (β = -0,13; IC95%: -0,06;-0,01). A realização rotineira do hemograma dos idosos proporciona identificar e tratar precocemente a anemia. Ações voltadas para os idosos que apresentam declínio cognitivo devem ser desenvolvidas nas Unidades Básicas de Saúde da Família, a fim de melhorar a qualidade de vida desta população.

Abstract The scope of this study was to determine the prevalence of anemia and the correlation between the concentration of hemoglobin and cognitive factors in an elderly population group resident in Campina Grande, Paraiba, Brazil. It was a cross-sectional study with individuals aged 60 or older. Men with hemoglobin levels <13 g / dL and women with levels <12 g / dL were considered anemic. Sociodemographic, cognitive condition and nutritional status variables were analyzed. Statistical analysis was performed by means of simple and multiple linear regression. Among the 360 elderly patients evaluated (67.2% women), the prevalence of anemia was 12.5%. The average concentration of hemoglobin found was 13.5 g / dL and was correlated to sex variables (β = -0.44, 95% CI: -1.35, -0.85), age (β = -0.14 ; 95% CI: -0.03, -0.01), nutritional status (β = 0.16; 95% CI: 0.01, 0.06), memory impairment (β = 0.12; 95% CI: - 0.06, -0.01), and dementia (β = -0.13, 95% CI: -0.06, -0.01). Routine blood testing among the elderly makes it possible to detect and treat anemia at an early stage. Actions geared towards the elderly who show a cognitive decline should be developed in the Basic Family Health Units in order to improve the quality of life of this population.

Psychometric properties of the complete version of the World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL-OLD): reduced response scale

Abstract This study sought to compare evidence of the factorial validity of the adapted version of the World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-OLD) scale (three response options) with the original version of the scale. We included two populations of individuals age 60 years or older from northeast Brazil. The majority of participants were women who had an elementary-level education. The first population comprised 335 elderly persons who completed the original version of the scale, and the second was composed by 265 elderly persons who completed the shortened scale. Results indicated better adjusting on the reduced scale and showed items with lower error probability in assessment of elderly persons with lower quality of life.

Relationship between coping and subjective well-being of elderly from the interior of the Brazilian Northeast

Abstract The objective of this study was to verify how the coping strategies, applied to health problems of the elderly, are related to the levels of Subjective Well-Being (SWB) in a cluster sample of 381 elderly people with an average age of 71.50 years (SD = 8.0), mostly female (73.4 %). The following instruments were used: Mini-Mental State Examination, Problem Coping Mode Scale, Satisfaction with Life Scale, Positive and Negative Affect Schedule and demographic issues. The results indicated that, among all the coping strategies, the most used were the Religious Practices. The Focus on Problem explained positively and the Focus on Emotion explained negatively the SWB. Therefore, focus on the problem contributes positively to the psychosocial adaptation of the elderly to health problems. (AU)

O sentido do cuidar para familiares de pessoas com transtorno mental: um estudo descritivo / The sense of caring for family members of people with mental disorder: a descriptive study

Este artigo teve como objetivo identificar as concepções do cuidar a partir da experiência de familiares cuidadores de pessoas com transtorno mental. Trata-se de um estudo descritivo e analítico, com abordagem qualitativa. As entrevistas foram realizadas em domicilio, participaram do estudo 16 (dezesseis) familiares, domiciliados em uma cidade do Estado da Paraíba - Brasil e atendidos pelo Centro de Atenção Psicossocial. No estudo, destacam-se as seguintes categorias: cuidados diários, sobrecarga do cuidador e resignação. Verificou-se que a base para a construção do conhecimento do cuidador se produz do resultado entre a união das experiências cotidianas, do vínculo afetivo estabelecido coma pessoa com transtorno mental, mais as orientações assimiladas na relação com o serviço de saúde. A inserção da família no contexto da atenção psicossocial é indispensável para o desenvolvimento de práticas comprometidas coma qualidade de vida da pessoa com transtorno mental e de seus familiares...

This article has as main objective to identify the concepts of “to care” starting from the experience of family caregivers of people with mental disorder. This is a descriptive and analytical study, with a qualitative approach. The interviews were conducted at home, participated in the study 16 (sixteen) families, whose relatives live in a city in the state of Paraíba - Brazil and are assisted by the Psychosocial Care Center. In the study we stand out the following categories: daily care, caregiver burden and resignation. It has been found that the basis for the construction of knowledge of the caregiver happens with the union between of everyday experiences, of the emotional bond established with the person with mental disorder, more the guidelines assimilated in relation to the health service. The integration of the family in the context of psychosocial care is essential for the development of practices committed to the quality of life of the person with mental disorder and their families...

A estrutura latente da depressão em idosos: uma análise taxométrica / Latent structure of depression in the elderly: a taxometric analysis / Estructura latente de la depresión en los adultos mayores: un análisis taxométrico

O objetivo deste estudo foi investigar a estrutura latente da depressão em uma amostra não clínica de idosos, utilizando a análise taxométrica. Essa análise é uma família de procedimentos estatísticos concebidos para testar se um determinado construto é mais bem representado por categorias ou por dimensões nas quais os sujeitos variam. A amostra foi composta por 570 idosos, com média de idades de 71,90 anos (DP = 7,45), que responderam à Escala de Depressão Geriátrica, a um teste de rastreio cognitivo e a questões demográficas. Foram utilizados três procedimentos taxométricos: o Mean Above Minus Below a Cut (MAMBAC), o Maximum Eigenvalue (MAXEIG) e o Latent Model (L-Mode). Foram analisados conjuntos de dados categóricos e dimensionais simulados, assim como os índices de ajuste CCFI. Os resultados encontrados nas três técnicas apontaram para um melhor ajuste ao formato dimensional em detrimento do taxônico, ou seja, a depressão parece ser mais bem representada como uma síndrome, na qual os sujeitos estão distribuídos em um contínuo e não em uma entidade discreta de diagnóstico.

This study aimed to investigate the latent structure of depression with a non-clinical sample of elderly, using taxometric analysis. The latter consists of a family of statistical procedures conceived for testing whether a given psychological construct is best represented by categories or dimensions in which individuals vary. The sample consisted of 570 elderly with a mean age of 71.9 years (SD = 7.45), who answered the Brazilian version of the Geriatric Depression Scale, a cognitive test, and demographic questions. Three taxometric procedures were used: Mean Above Minus Below A Cut (MAMBAC), Maximum Eigenvalue (MAXEIG), and Latent Mode (L-mode). Sets of simulated categorical and dimensional data, along with the comparison curve fit indices (CCFI), oriented the study data's interpretation. The results with the three techniques pointed to a better fit with the dimensional format as opposed to the taxonic one, that is, depression represented better as a syndrome in which subjects are distributed along a continuum rather than as a discrete diagnostic entity.

Este estudio ha investigado la estructura latente de la depresión en una muestra de una clínica geriátrica, mediante un análisis taxométrico, que es una familia de procedimientos estadísticos diseñados para probar si un constructo es representado mejor por categorías o dimensiones en el que los sujetos varían. La muestra estuvo conformada por 570 ancianos, con una edad media de 71,90 años (DS = 7,45) que respondieron a la Escala de Depresión Geriátrica, una prueba de screening cognitivo y a cuestiones demográficas. Se utilizaron tres procedimientos taxométricos: Mean Above Minus Below a Cut (MAMBAC), Maximum Eigenvalue (MAXEIG) y Latent Mode (L-Mode). Se usaron conjuntos de datos simulados categóricos y dimensionales, así como los índices de ajuste CCFI (Comparison Curve Fit Index). Los resultados mostraron en las tres técnicas un mejor ajuste para el modelo dimensional, en detrimento de la solución taxónica. O sea, depresión parece estar mejor representada como un síndrome, donde los sujetos se distribuyen en un continuum, en lugar de como una entidad discreta de diagnóstico.

Metodologia e perfil sociodemográfico, cognitivo e de fragilidade de idosos comunitários de sete cidades brasileiras: Estudo FIBRA / Methodology and social, demographic, cognitive, and frailty profiles of community-dwelling elderly from seven Brazilian cities: the FIBRA Study / Metodología y perfil sociodemográfico, cognitivo y de fragilidad de ancianos en comunidades desfavorecidas de siete ciudades brasileñas: Estudio FIBRA

A study was designed to identify conditions of frailty in relation to social, demographic, health, cognitive, functional, and psychosocial variables in community-dwelling elderly. The article presents the methodology and preliminary data. A total of 3,478 elderly (65 years and older) were selected from probabilistic samples of seven Brazilian cities chosen by convenience and participated in a data collection session in a community setting. The following characteristics predominated: women (67.7%), married (48%) or widowed (36.4%), living with a son or daughter and family (52.6%), head of family (64.5%), and 1-4 years of schooling (49%); 28.8% were illiterate and 24.8% presented a cognitive deficit; 9.1% were frail, 51.8% pre-frail, and 39.1% non-frail. There were more frail individuals among women, those 80 years or older, the widowed, the illiterate, those who had never attended school, and those with cognitive deficit. In general, the social and demographic data corroborate Brazilian epidemiological studies, while those on frailty, cognitive status, and schooling corroborate the international literature.

Um estudo foi planejado para identificar condições de fragilidade em relação a variáveis sociodemográficas, de saúde, cognição, funcionalidade e psicossociais em idosos comunitários. Metodologia e dados preliminares são apresentados. Foram selecionados 3.478 idosos (65 anos e mais), integrantes de amostras probabilísticas de sete cidades brasileiras escolhidas por conveniência, participaram de sessão de coleta de dados, em ambiente comunitário. Predominaram as seguintes características: mulheres (67,7%), casados (48%) ou viúvos (36,4%), vivendo com a família de filho/a (52,6%), chefes de família (64,5%) e 1-4 anos de escolaridade (49%); 28,8% eram analfabetos e 24,8% tinham déficit cognitivo; 9,1% eram frágeis, 51,8% pré-frágeis e 39,1% não-frágeis. Houve mais frágeis entre as mulheres, os de 80 anos e mais, os viúvos, os analfabetos, os que nunca foram à escola e os com déficit cognitivo. Em geral, os dados sociodemográficos replicam os de estudos epidemiológicos brasileiros, e os de fragilidade, estado cognitivo e escolaridade, os da literatura internacional.

Se planificó un estudio para identificar condiciones de fragilidad en relación con las variables sociodemográficas, de salud, cognición, funcionalidad y psicosociales en ancianos de comunidades desfavorecidas. En el estudio se presenta la metodología y datos preliminares. Fueron seleccionados 3.478 ancianos (65 años y más), integrantes de muestras probabilísticas de siete ciudades brasileñas, escogidas por conveniencia. En la sesión de recogida de datos participaron dentro de un ambiente de comunidades desfavorecidas. Predominaron las siguientes características: mujeres (67,7%), casados (48%) o viudos (36,4%), viviendo con la familia de hijo/a (52,6%), jefes de familia (64,5%) y 1-4 años de escolaridad (49%); un 28,8% eran analfabetos y un 24,8% tenían déficit cognitivo; un 9,1% eran enfermizos; un 51,8% pre-enfermizos y un 39,1% no enfermizos. Hubo más enfermizos entre las mujeres, quienes tenían 80 años y más, los viudos, los analfabetos, los que nunca fueron a la escuela y quienes tienen déficit cognitivo. En general, los datos sociodemográficos replican los de estudios epidemiológicos brasileños, y los de morbilidad, status cognitivo y escolaridad, además de los de la literatura internacional.

Fontes de apoio social a idosos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica / Sources of social support in elderly having chronic obstructive pulmonary disease / Fuentes de apoyo social en mayores portadores de enfermidad pulmonar obstructiva crônica

Este trabalho objetivou identificar e estimular fontes de apoio social a idosos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica. Pautado por uma análise qualitativa e com caráter intervencionista, foi realizado através de quatro oficinas, que foram gravadas e posteriormente transformadas em corpus de discursos submetidos à análise categorial temática de conteúdo. A amostra foi composta por sete idosos (seis homens e uma mulher) com média de idade de 70 anos. As temáticas mais recorrentes foram: queixas advindas das limitações impostas pela doença, isolamento e dependência funcional e estímulo das fontes de apoio social. Apesar de a família e os médicos terem sido identificados como as principais fontes de apoio, as dificuldades acarretadas pela enfermidade e o sentimento de incapacidade dificultavam as relações com os familiares e/ou cuidadores e o estabelecimento de novas redes sociais. As oficinas proporcionaram trocas de experiências entre os idosos, desenvolvendo vínculos e promovendo apoio social.

This paper aimed to identify and stimulate social support sources in elderly having Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Guided by a qualitative analysis and with interventionist character, it was realized through four workshops which were recorded and later transformed into corpus of speeches submitted to thematic categorical content analysis. The sample was composed by seven elderly (six men and one woman), with mean age of 70 years. The most recurrent themes were: complaints arising from the limitations imposed by the disease, isolation and functional dependency and encouraging sources of social support. Although family and doctors have been identified as the main support sources, difficulties established by the illness and the feeling of incapacity complicated the relation with the family and/or caregivers, as well as for the establishment of new social nets. The workshops provided exchange of experiences among the participants, developing bonds and promoting social support.

Este trabajo ha objetivado identificar y estimular fuentes de apoyo social a personas mayores portadores de DPOC. Pautándose en un análisis cualitativo e intervencionista, esta investigación se realizó a través de cuatro talleres que fueron grabados y posteriormente transformados en corpus de discursos sometidos al análisis categorial temático de contenido. La amuestra fue compuesta por siete personas mayores, seis hombres y una mujer. Fueron tres las temáticas más recurrentes en los talleres: quejas por las limitaciones impuestas por la enfermedad, aislamiento y dependencia funcional y estímulo/ampliación de las fuentes de apoyo social del grupo. La familia, las esposas, y los médicos fueron identificados como principales fuentes de apoyo. Las limitaciones impuestas por la enfermedad y el sentimiento de incapacidad dificultan las relaciones con familiares y/o cuidadores y el establecimiento de nuevas redes sociales. Los talleres proporcionaron intercambio de experiencias entre los mayores, desarrollando vínculos y promoviendo apoyo social.

O efeito do estresse na qualidade de vida de idosos: o papel moderador do sentido de vida / The effect of stress on elderly quality of life: meaning in life as a moderating role

O objetivo principal deste estudo foi conhecer se o sentido de vida pode moderar a relação entre o estresse e a qualidade de vida em idosos. Participaram 210 pessoas com idade média de 74 anos, a maioria do sexo feminino (68,58%). Estas responderam aos seguintes instrumentos: Mini-Exame do Estado Mental, Inventário de Eventos de Vida Estressantes para Idosos, Questionário de Qualidade de Vida para Idosos, Teste de Propósito de Vida e perguntas demográficas. Foram realizadas análises de componentes principais, correlações de Pearson e regressões lineares. Os resultados indicaram que a influência do estresse na qualidade de vida era significativa para o grupo com baixo sentido de vida, porém não ocorreu o mesmo para o grupo com alto sentido de vida. Assim, o sentido de vida parece ter operado como um recurso protetor da qualidade de vida frente ao estresse, indicando seu papel moderador...

The main objective of this study has been to know if the relationship between stress and elderly quality of life can be moderated by the meaning in life. Two hundred and ten participants with mean age of seventy four years old, most of them female (68.58%) took part in the study. The participants answered the following instruments: Mini Mental State Exam, Stressing Events Inventory, Elderly Quality of Life Questionnaire, Purpose in Life Test (PIL) and demographic questions. Principal component analysis, Pearson correlation coefficients and linear regressions were analyzed. The results obtained indicated that the influence of stress on quality of life is significant for the group with low meaning in life, but it was not the same for the group with high meaning in life. Thus, the meaning in life seems to have acted as a protective factor for the quality of life showing its moderating role with respect to stress...

Sentido de vida, dependência funcional e qualidade de vida em idosos / Meaning in life, functional dependence and quality of life among the elderly

Este estudo objetivou avaliar os índices de sentido de vida (SV), qualidade de vida (QV) e dependência funcional (DF) de idosos, e observar se o SV poderia atuar como recurso protetor capaz de diminuir os efeitos da DF na QV. Caracteriza-se por ser transversal, de base domiciliar, com 210 participantes que possuem média de idade de 74 anos (dp= 7,70), a maioria do sexo feminino (68,4%) e com renda média de 868 reais (dp = 1,100). Os instrumentos utilizados foram: Mini-Exame do Estado Mental, medida de independência funcional, questionário de qualidade de vida para idosos, teste de propósito de vida e um questionário sociodemográfico. Os resultados indicaram que a maioria da amostra apresentou altos índices de QV, SV e baixos índices de DF, além disso, a relação entre DF e QV para os idosos com alto SV não foi significativa [β = -0,19; t(93) = -1,92; p > 0,05]. Portanto, a QV dos idosos que apresentaram níveis altos de SV se torna mais protegida contra as alterações dos níveis de DF. Sendo assim, o sentido de vida atuou como recurso psicológico protetor.

This study aimed to evaluate the meaning of life indices (SV), quality of life (QOL) and functional dependency (FD) of the elderly, and observe whether the SV could act as protective feature capable of reduce the effects of DF on QOL. It is characterized by being cross-sectional of domiciliary basis, with 210 participants who have an average age of 74 years (SD = 7.70), mostly female (68.4%) and with an average income of 868 reais (sd = 1.100). The instruments used were: Mini-mental State Examination, functional independence measure, quality of life questionnaire for seniors, life purpose test and a socio-demographic questionnaire. The results indicated that the majority of the sample reported higher QOL, SV and low rates of DF; moreover, the relationship between DF and QL for seniors with high SV was not significant [β = -0.19, t (93 ) = -1.92, p> 0.05]. Therefore, QOL of elderly people with high levels of SV became more protected against changes in the levels of DF. Thus, the SV acted as a psychological resource protector.

Psicologia da saúde: abrangência e diversidade teórica / Health psychology: scope and theoretical diversity / Psicología de la salud: amplitud y diversidad teórica

Este trabalho objetivou conhecer os discursos da psicologia da saúde em periódicos nacionais. Na revisão teórica detectamos que a psicologia da saúde ora é configurada como uma disciplina específica, ampla, que inclui a psicologia clínica como uma de suas intervenções; ora, a clínica é mais abrangente que a psicologia da saúde, sendo esta última uma intervenção da clínica. A pesquisa sistemática foi constituída por 26 artigos de periódicos de psicologia Qualis A e B. Os resultados demonstraram os dilemas dos profissionais ‘psi’ em relação à implantação dos serviços substitutivos e ao uso exacerbado de psicofármacos; a fragilidade da atuação do psicólogo em equipe interdisciplinar. As conclusões mostram que entre as abordagens utilizadas predomina a psicanálise. Há existência de artigos atrelados à psicologia da saúde, embora os autores não explicitem tal pertinência. A delimitação da psicologia da saúde no cenário mundial é ampla e divergente.

This study focused on finding out the discourses in the field of health psychology in Brazilian journals. Throughout the literature review we found that health psychology is sometimes configured as a broad, specific discipline, which includes clinical psychology as one of its interventions; and some other times, clinic is wider than health psychology, being the latter an intervention of clinics. The systematic research consisted of 26 papers in psychology journals ranked Qualis A and B. The results reflected the dilemmas of the professionals towards the deployment of alternative mental healthcare services and the overuse of psychotropic drugs; the fragility of a psychologist working in interdisciplinary teams. The findings show that among the approaches used there is a prevalence of psychoanalysis; the existence of articles linked to health psychology – although the authors did not clearly define such relevance – andthe definition of health psychology in the global scenario are also large and divergent.

Este trabajo tiene como objetivo conocer los discursos de la psicología de la salud en periódicos nacionales. En la revisión teórica detectamos que la psicología de la salud a veces es configurada como una disciplina específica, amplia, que incluye a la psicología clínica como una de sus intervenciones; a veces, la clínica es más amplia que la psicología de la salud, siendo esta última una intervención de la clínica. La investigación empírica fue constituida por 26 artículos de periódicos de psicología de alto impacto. Los resultados demostraron los dilemas de los profesionales ‘psi’ respecto a la implantación de los servicios sustitutivos y al uso exacerbado de psicofármacos, la inconsistencia dela actuación de los psicólogos en equipo interdisciplinario. Las conclusiones apuntaron el predominio del abordaje psicoanalítico entre los otros abordajes. Existen artículos vinculados a la psicología de la salud, aunque los autores no expliciten tal pertenencia. La delimitación de la psicología de la salud en el escenario mundial es amplia y divergente.

Representação social do cuidado de enfermagem em saúde mental: estudo qualitativo / Social representation of nursing care in mental health: qualitative study

Com os avanços ocasionados pelo processo da Reforma Psiquiátrica, novos desafios são postos aos profissionais da rede de saúde mental. Para que a prática proposta pelo modelo psicossocial se efetive é necessário que as instituições formadoras estejam atentas para o profissional que estão formando. Esta pesquisa objetivou compreender as representações sociais do Cuidado de Enfermagem em Saúde Mental elaboradas pelos concluintes dos cursos de graduação em Enfermagem de Campina Grande, PB. A amostra foi composta por 12 alunos que participaram de entrevistas semi-diretivas. Os discursos foram submetidos à análise de conteúdo. Quanto às considerações éticas o estudo seguiu as diretrizes emanadas pela Resolução 196/96 e Declaração de Helsinki. O cuidado de enfermagem em saúde mental encontra-se representado na humanização da atenção em saúde mental. Essa representação propicia a mudança na percepção dos concluintes a partir das experiências teórico- práticas e permitem que visualizem uma distinção entre a prática profissional do enfermeiro no contexto atual e o papel atribuído a este de acordo com os preceitos da Reforma Psiquiátrica...

With the advances brought about by the process of the Psychiatric Reform, new challenges are being offered to professionals in the mental health network. To enable the practice proposed by the psychosocial model to become effective it is necessary for the educational institutions to be attentive to the professionals that they are shaping. This research aimed to understand the social representations of Nursing Care in Mental Health developed by graduates of undergraduate courses in Nursing from Campina Grande, PB. The sample consisted of 12 students who participated in semi-directive interviews. The speeches were subjected to content analysis. With regard to ethical considerations the study followed the guidelines established by Resolution number 196/96 and the Declaration of Helsinki. The nursing care in mental health is represented in the humanization of mental health care. This representation facilitates the change in the perception of graduates from the theoretical and practical experiences and allow them to view a distinction between the professional practice of the nurse in the current context and the role assigned to him/her in accordance with the principles of the Psychiatric Reform...

Representações sociais da relação auxiliar de enfermagem-usuário no contexto do Programa Saúde da Família / Representaciones sociales de la relación auxiliar de enfermería-usuario en el contexto del Programa de Salud de la Familia / Social representations of the relationship between the nursing assistant and the user in the Family Health Program context

Os profissionais da enfermagem têm se responsabilizado pela “arte” de cuidar, sendo eles os que dedicam a maior parte do seu tempo ao usuário. Neste estudo, objetivou-se compreender a relação entre auxiliar de enfermagem e usuário através das representações sociais do ato de tocar, construídas por esses profissionais no contexto do Programa Saúde da Família (PSF). Trata-se de uma pesquisa quali-quantitativa com 25 profissionais. Os instrumentos utilizados foram: associação livre de palavras, entrevista e questionário. Evidenciou-se que o toque representa possibilidades de aproximação entre profissional-usuário, expressando-se na prática cotidiana, pois auxilia na cura do usuário e humaniza a relação.

Los profesionales de la enfermería se han responsabilizado por el “arte” de cuidar, dedicando la mayor parte de su tiempo al usuario. El objetivo de este trabajo es comprender la relación entre auxiliar de enfermería-usuario por las representaciones sociales del acto de tocar construidas por esos profesionales en el Programa Salud de la Familia. Se trata de una investigacióncualitativo-cuantitativa con 25 profesionales. Los instrumentos utilizados fueron: asociación libre de palabras, entrevista y cuestionario. Se evidenció que el toque representa posibilidades de aproximación entre profesional-usuario, expresándose enla práctica cotidiana, pues posibilita la cura del usuario y humaniza la relación.

Nursing professionals have themselves held liable for the “art” of take care of the users and are the ones who dedicate the major part of their time to them. The aim of this study is to understand the relationship between the nursing assistant and the user expressed by the social representations of the touch act by these professionals in the Family Health Program context. The qualitative-quantitative research involved 25 nursing assistants. The instruments utilized were: free word association,interview, and questionnaire. It was observed that the touch represents possibilities of approximation between the professional and the user, as it helps in the user’s cure and humanizes the relationship.

A normatização do cuidar da criança menor de um ano: estudo dos significados atribuídos pelos profissionais do Programa Saúde da Família (PSF) / The normative of the caring on children above one-year-old: a study of meanings applied by the professionals of Family Health Program (FHP)

O PSF foi implantado como uma estratégia de mudança e reordenamento do modelo assistencial, visando a superar a fragmentação do cuidado e, para tanto, propõe um atendimento integral, de qualidade e, sobretudo, humanizado. Este trabalho teve por objetivo identificar como vem sendo cuidada a criança menor de um ano pelos profissionais do PSF. O estudo tem abordagem qualitativa e os dados foram produzidos no contexto de quatro oficinas de sensibilização e criatividade, cujo conteúdo gravado foi transformado em corpus de discursos, e registros da observação participante, submetidos à análise de conteúdo. Os resultados demonstraram que o cuidado ao menor de um ano tem sido majoritariamente normativo, as UBSF pesquisadas não possuem ambiente e instrumental adequado para o atendimento de crianças, a formação acadêmica dos profissionais é inadequada e estes não têm recebido capacitação continuada para atuação nesta faixa etária. Há, ainda, enormes dificuldades no enfrentamento das questões sociais e culturais e nos encaminhamentos para procedimentos de média e alta complexidade. No entanto, os profissionais consideram o trabalho dinâmico e desafiador e, com as suas ações, muito têm contribuído para a saúde das crianças cuidadas.

The Family Health Program was implanted as a change strategy and reorganization of the assistance model, aiming to overcome the fragmentation of care and, then, proposes a quality, humanitarian integral attending. The objective of this work is to identify how children under one-year-old have been cared by professionals of FHP. The study has a qualitative approach, and data was produced in four creative and sensitive workshops. The workshops were taped and transcribed. After that, the observations of the participants were submitted to an analysis. The results demonstrated that the under one-year-old children care has been normative at most. The UBSF researched had no proper environment or instrument for children’s assistance. The professionals have an improper academic formation and they hadn’t been receiving continuous training capable to can act with this age group. Also, there is a huge difficult on facing social and cultural differences on the conduction of medium and high complexity procedures. Nevertheless, professionals consider their work dynamic and challenger, and that their actions have been contributing a lot to children’s health.